36-VUOTIAAN NAISEN TARINA

Borrelioosiin sairastuneiden henkilökohtaisia kokemuksia taudista ja sen hoidosta.

Valvojat: Borrelioosiyhdistys, Bb, Jatta1001

Vastaa Viestiin
Bb
Viestit: 1820
Liittynyt: Ma Tammi 26, 2009 23:13

36-VUOTIAAN NAISEN TARINA

Viesti Kirjoittaja Bb » Pe Tammi 30, 2009 17:54

Seuraava tapausselostus on amerikkalaiselta lääkäriltä joka hoitaa punkkien välittämiin tauteihin sairastuneita.

Huhtikuu 2005: 36-vuotias nainen jolla oli ollut useita punkinpuremia lapsena ja aikuisena. Tämän hetken oireet: nivelsärkyä, ihotulehdus. Testeissä bartonella positiivinen, kohdunkaulan PAP-testi positiivinen (seulontamenetelmä kohdunkaulan infektioiden ja syövän selvittämiseksi). Hydroksivitamiini D koholla (norm. 27,4 - 44,5; http://www.medscape.com/viewarticle/461971). Hoito: antibioottihoito, doksisykliini 6 kk. Hoidon jälkeen arvot normalisoituivat.

Joulukuu 2006: Oireet palasivat; fatiikki, nivelsärky, kohdunkaulan dysplasia. Testeissä bartonella lievästi koholla. Borrelioositesteistä suoritettiin vain ELISA, joka oli negatiivinen. Tapauksen perusteella doksisykliinihoito ei tuottanut tulosta vaikka kliinisesti ja laboratoriotulosten perusteella hoito ensin vaikutti tulokselliselta. Kohonnut HD250 -pitoisuus saattaa olla merkkinä infektion jatkumisesta. Krooninen punkkien välittämä sairaus saattaa olla syynä kohdunkaulan dysplasiaan.


36 year old woman with history of repeated tick exposure as child and as adult. Major complaints were arthralgia, recurring dermatitis previously diagnosed as chickenpox/shingles and abnormal pap smear. Tested April 2005 and showed the following:

Bartonella IFA IgG > 1:1000
Rickettsia IFA IgG 1:32
25OHD ? 65 nmol/L
125OHD ? 70pmol/L

Treated with doxycycline 100 mg BID times 3 months, then 200 mg q2d for 3 more months
Post treatment findings, Jan 06:
Bartonella IFA IgG 1:100
Rickettsia IFA IgG 1:32
Cpn IgG negative
25OHD ? 41 nmol/L
125OHD ? 120 pmol/L
Pap smear ? normal

Dec 2006
Return of dysplasia in cervix
Fatigue
Arthralgia

Test results:
Bartonella IFA IgG 1:320
Rickettsia IFA IgG 1:64
25OHD ? 33 nmol/L
125OHD ? 60 pmol/L

Patient only had Elisa testing for borrelia which was negative

Interpretation

Findings suggest failure of doxycycline therapy though initial clinical response and lab findings indicated success.
That up-regulation of D metabolites can indicate persistence of infection when serological tests indicate recovery.
That chronic TBD may be a cause of cervical dysplasia

Vastaa Viestiin