Tutkimus: Borrelioositestien luotettavuus surkea

Valvojat: Borrelioosiyhdistys, Bb, Jatta1001

Tutkimus: Borrelioositestien luotettavuus surkea

ViestiKirjoittaja soijuv » Ma Helmi 28, 2011 18:34

Tutkimuksessa (Hollanti 2011) selvitettiin kahdeksan käytössä olevan ELISA vasta-ainetestin luotettavuutta ja viittä immunoblottausta. Osa immunobloteista antoi positiivisen tuloksen vaikka 8 ELISAA oli aiemmin antanut negatiivisen tuloksen.

(suom.huom. Suomessa immunoblottausta ei yleensä tehdä jos ELISA on ollut negatiivinen. Joidenkin asiantuntijoiden mukaan immunoblottaus on ELISAA luotettavampi. On kuitenkin muistettava että kummassakin tutkimuksessa kyseessä on vasta-aineiden muodostumista kuvaava testi, ei bakteerin olemassaoloa).

ELISA-testien positiiviset tulokset vaihtelivat 34 - 59%. Immunoblottauksissa esiintyi suurta hajontaa ja testituloksien luotettavuus keskenään oli korkeintaan kohtalainen. Positiivinen immunoblottaustulos riippui suuresti siitä mitä ELISA/immunoblottaus-kombinaatiotestiä käytettiin. Siksi laboratorioiden välisten testitulosten vertaileminen on erittäin sattumanvaraista.



Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2011 Jan 27; [Epub ahead of print]

Large differences between test strategies for the detection of anti-Borrelia antibodies are revealed by comparing eight ELISAs and five immunoblots.

Ang CW, Notermans DW, Hommes M, Simoons-Smit AM, Herremans T.

VUMC, Amsterdam, The Netherlands,w.ang@vumc.nl.

We investigated the influence of assay choice on the results in a two-tier
testing algorithm for the detection of anti-Borrelia antibodies.

Eighty-nine serum samples from clinically well-defined patients were tested in eight
different enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) systems based on whole-cell
antigens, whole-cell antigens supplemented with VlsE and assays using
exclusively recombinant proteins.

A subset of samples was tested in five immunoblots: one whole-cell blot, one
whole-cell blot supplemented with VlsE and three recombinant blots.

The number of IgM- and/or IgG-positive ELISA results in
the group of patients suspected of Borrelia infection ranged from 34 to 59%.

The percentage of positives in cross-reactivity controls ranged from 0 to 38%.

Comparison of immunoblots yielded large differences in inter-test agreement and
showed, at best, a moderate agreement between tests.

***Remarkably, some immunoblots gave positive results in samples that had been
tested negative by all eight ELISAs.***

The percentage of positive blots following a positive ELISA
result depended heavily on the choice of ELISA-immunoblot combination.

We conclude that the assays used to detect anti-Borrelia antibodies have widely divergent sensitivity and specificity.


The choice of ELISA-immunoblot combination severely influences the number of positive results, making the exchange of test results between laboratories with different methodologies hazardous.

http://eutils.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/e ... md=prlinks
PMID: 21271270 [PubMed - as supplied by publisher]
soijuv
 
Viestit: 3150
Liittynyt: Ke Tammi 21, 2009 14:16

Paluu YLEISTÄ

Paikallaolijat

Käyttäjiä lukemassa tätä aluetta: Ei rekisteröityneitä käyttäjiä ja 2 vierailijaa